Primer trasplante bipulmonar de un donante en muerte cardiaca

El Hospital Puerta de Hierro de Madrid lleva a cabo el prer trasplante pulmonar en el mundo tras la evaluación ‘ex vivo’ de unos pulmones procedentes de un donante en muerte cardiaca. El sistema ‘ex vivo’ consiste en hacer funcionar los pulmones de un donante fuera del cuerpo humano, pero en condiciones fisiológicas silares a las que tendrían  si estuvieran ya plantados en el receptor.

 

El 15 de diciembre de 2009 el equipo del doctor Francisco Javier Moradiellos del Hospital Puerta de Hierro de Madrid llevó a cabo el prer trasplante bipulmonar de un donante en parada cardiaca. En apenas 4 horas, se puso en marcha un dispositivo para evaluar los pulmones, y así, proceder al trasplante. Esa misma noche, un varón de 61 años con enfisema pulmonar recibía los pulmones que le salvaron la vida. Hoy, y tras un mes hospitalizado, se encuentra en su domicilio, a espera del alta clínica.

 

El equipo de médicos del Hospital Puerta de Hierro llevó a cabo este trasplante gracias al programa de ‘donantes de corazón parado’ y la técnica denominada perfusión pulmonar ‘ex vivo’. Esta técnica consiste en hacer funcionar los pulmones fuera del cuerpo humano conectándolos a una bomba, que hace las veces de corazón. De este modo, se reproduce el sistema de bombeo de la sangre, devolviendo los pulmones sangre oxigenada. Además, los pulmones están conectados a unos sensores que permiten visualizar su estado.

 

La técnica ‘ex vivo’, de la que el Hospital Puerta de Hierro es pionero en España y quinto en el Mundo, permite evaluar el estado de los pulmones, y ‘ponerlos a punto’ para realizar el trasplante. El gran avance que ha realizado el equipo del hospital madrileño es el haber utilizado prera vez los pulmones de un donante en parada cardiaca. Hasta el momento, la técnica ‘ex vivo’ se realizaba únicamente con donantes en muerte cerebral y no con donantes infartados. De este modo, una vez extraídos los pulmones se procede a la solución del edema que causa un encharcamiento de los mismos, y así conseguir un estado ópto de los pulmones antes del trasplante. Según Francisco Javier Moradiellos, médico especialista en cirugía torácica del Hospital puerta de Hierro, ‘la relevancia de la utilización de este sistema en pacientes en parada cardiaca es máxa, ya que permite recuperar pulmones que antes se deshechaban. Y así se conseguirá aumentar en un 25 ciento el número de trasplantes y reducir el tiempo de espera’.

 

Las listas de espera de los Pacientes que esperan el trasplante de pulmón están en aumento. Durante el pasado año, de los 456 pacientes que esperaban el trasplante de pulmón, tan sólo la mitad de ellos lo consiguieron. Un tercio de estos pacientes son aquellos que padecen un enfisema pulmonar causado un cáncer de pulmón. Otro tercio de los Pacientes sufre fibrosis muscular, y el resto fibrosis quística y enfermedades irreversibles. La utilización de esta innovadora técnica permitirá que más pacientes a la espera de un pulmón, consigan el trasplante en menos tiempo.

 

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