El proyecto ‘Best on Psoriasis’ puesto en marcha en colaboración con Pfizer y coordinado el doctor José Manuel Carrascosa, dermatólogo del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol de Badalona, se ha presentado en una reunión de ámbito nacional, organizada en Madrid, con dermatólogos especializados en el manejo de la psoriasis (Ps). Los expertos asistentes han debatido y clarificado las diversas situaciones de actualidad en las que es controvertida la toma de decisiones clínicas para el tratamiento con terapias biológicas de estas enfermedades.
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel crónica, recurrente y no contagiosa relacionada con el sistema inmunológico y que afecta a un 1,6% de la población española. Uno de cada tres pacientes con psoriasis presenta rigidez e inflamación en las articulaciones (artritis psoriásica). Esta enfermedad puede tener tantes consecuencias psicológicas en los pacientes y provoca un alto pacto en su calidad de vida, que puede afectar a los ámbitos laboral, social y sexual. Las terapias biológicas han demostrado ser eficaces y seguras para el tratamiento de la psoriasis, procionando una tante mejora en la calidad de vida de estos pacientes.
A pesar de la gran información científica disponible y de los estudios realizados, sigue habiendo algunas situaciones, relativamente frecuentes en la práctica clínica en las que la evidencia científica es litada y resulta de gran utilidad consensuar la opinión de los expertos en psoriasis.
Todas las medidas que se apliquen ante estos casos especiales deben revertir en un beneficio para el paciente, sin perder la efectividad de los tratamientos ni disminuir la calidad de la asistencia médica. Por eso, la elección del tratamiento requiere de un manejo personalizado en el que se tengan en cuenta las necesidades de cada paciente para definir la estrategia y la terapia biológica más adecuada.
El objetivo de la iniciativa ‘Best on Psoriasis’, que también contará con varias reuniones regionales durante el prer semestre del año, es la de identificar y definir estas situaciones de interés. El proyecto ‘Best on Psoriasis’ tiene como objetivo revisar de forma sistemática, y bajo el tamiz de la evidencia científica, toda la información disponible en la literatura en esta situaciones y complementarla, cuando aquella sea insuficiente, con la opinión consensuada de los mejores expertos, recogida durante las reuniones y tras una encuesta con formato Delphi.
Algunos de los escenarios que se han planteado en esta prera reunión del proyecto, están relacionados con la elección de terapias biológicas en un entorno de costes complicado; con la artritis psoriásica y la psoriasis activa tras un fallo de los medicamentos antiinflamatorios convencionales conocidos como FAME; con el “switching” o cambio a un segundo tratamiento biológico en pacientes con fallo prario o secundario; con el manejo de las terapias biológicas en pacientes ancianos (? 65 años); y con el uso de biológicos en situaciones especiales, como los casos de pacientes en gestación o con comorbilidades asociadas.