La insuficiencia cardíaca aumenta conforme envejecemos, llegando a presentar una prevalencia del 30% en los mayores de 85 años. Además, esta patología crónica es uno de los principales motivos de ingreso hospitalario en pacientes mayores, debido a la suma del envejecimiento fisiológico, la posible patología cardíaca previa estructural y la aparición de factores desencadenantes. En este contexto, el autocuidado ha demostrado mejorar la calidad de vida, disminuir los ingresos hospitalarios y las visitas a urgencias por descompensación, así como una reducción de la tasa de mortalidad asociada a la enfermedad.
“Esta evidencia hace necesario que se impulsen iniciativas de autocuidado que motiven tanto a los pacientes como a sus familiares y cuidadores en el manejo de su enfermedad. De lo contrario, la insuficiencia cardíaca podría conllevar un claro deterioro de la calidad de vida con un importante impacto negativo en el pronóstico vital”, expone el Dr. Alberto Albiñana Pérez, especialista del Servicio de Medicina Interna de la Fundación Jiménez Díaz, que explica así el motivo por el cual el hospital madrileño ha celebrado recientemente el webinar “Autocuídate: Manejo de la insuficiencia cardiaca para pacientes”.
El autocuidado es un aspecto importante del tratamiento no farmacológico de la insuficiencia cardíaca. “La mayoría de los programas de atención para esta patología destacan que la mejora de los autocuidados es clave para una mejoría en la evolución. Conscientes de ello, los pacientes suelen preguntar por el tratamiento y los cambios en el estilo de vida y, como especialistas, es de vital importancia que demos la mejor información para que entiendan el porqué de nuestras recomendaciones”, señala por su parte María González Piña, enfermera de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca de la Fundación Jiménez Díaz.
Cuando hablamos de autocuidado, hacemos referencia a tres aspectos clave: mantenimiento (tomar la medicación según la pauta prescrita, realizar actividad física o seguir una dieta saludable), monitorización (control de tensión arterial y peso diario o vigilancia de síntomas de congestión) y manejo (cambio de las dosis de diurético en respuesta a los síntomas de congestión, por ejemplo).
El abordaje multidisciplinar, clave en el manejo de la insuficiencia cardiaca
Al igual que el autocuidado, la coordinación de las distintas especialidades implicadas en el seguimiento de la insuficiencia cardiaca es fundamental para mejorar su pronóstico. “Trabajar de forma multidisciplinar de manera que varios especialistas se involucren en el cuidado y toma de decisiones, es lo mejor para los pacientes”, añade la Dra. Marta García Salmones Fragoso, geriatra de la Fundación Jiménez Díaz.
“La enfermería asistencial y de continuidad de cuidados son importantes para asegurar un buen seguimiento al alta del hospital; el trabajo social, por si se precisa reforzar cuidados a domicilio; la terapia ocupacional, para potenciar la autonomía de los pacientes; y la nutrición, para mejorar la situación nutricional”, comenta la especialista.
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