Se trata de un cuadríptico en el que se dan unas pautas muy precisas para ayudar a los urgenciólogos en el manejo de este problema que constituye una de las principales causas de visita a urgencias.
Las agudizaciones de la bronquitis crónica (EPOC) constituyen una de las principales causas de visita a los servicios de urgencia, visitas que aumentan considerablemente en los meses de otoño/invierno dado el marcado carácter estacional de estas exacerbaciones. La incidencia varía en función del grado de afectación de los pacientes, situándose la cifra media entre 1,5 y 2 exacerbaciones pacientes y año. Esta cifra puede llegar a más de 4 episodios anuales en pacientes con obstrucción respiratoria grave. Cerca del 75% de los casos de agudizaciones de la bronquitis crónica se producen debido a una infección del tracto respiratorio inferior y precisan tratamiento antibiótico.
En este contexto, el Grupo de Infecciones en Urgencias de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (INFURGSEMES), cuyo coordinador es el Dr. Agustín Julián, ha elaborado una Guía de Manejo Anticrobiano de la Agudización de la EPOC en Urgencias. Como ha explicado el Dr. Julián ‘en INFURGSEMES llegamos a la conclusión de que debíamos crear un documento específico para urgencias sobre manejo de las exacerbaciones de la EPOC, dado que éste es un servicio con unas características determinadas en el que hay que tomar todas la decisiones con mucha inmediatez, y hemos comprobado que hay gran variabilidad entre los distintos hospitales en el manejo de este problema'. ‘Por tanto, es necesario disponer de una guía con unas recomendaciones claras sobre el modo de actuación en estos casos, y así evitar situaciones de saturación y caos en este servicio', apunta.
El documento, que está siendo distribuido Bayer Schering Pharma a los servicios de urgencia de todos los hospitales, da unas pautas muy precisas para ayudar a los urgenciólogos en la clasificación de la gravedad de la EPOC, criterios de evaluación hospitalaria, clasificación de los pacientes con EPOC, pautas sobre la indicación de tratamiento antibiótico, y pautas sobre tratamiento en función de los microorganismos más probables.
