Hoy se ha presentado la “Guía de Buena Práctica Clínica en Osteoosis Postmenopáusica. Prevención de Fracturas Fragilidad”, un documento que nace con el objetivo de actualizar los conocientos de los profesionales médicos y orientarles en el manejo de estas pacientes.
A pesar de que se trata de una enfermedad ósea que puede afectar tanto a hombres como a mujeres, son éstas quienes la padecen en mayor medida debido, principalmente, a la reducción de estrógenos asociada a la llegada del claterio. Así, sólo en España se esta que afecta al 35% de las mujeres mayores de 50 años y al 52% de quienes ya han cumplido los 70.
Como conocedores de su alta incidencia, médicos de familia y ginecólogos han trabajado de manera conjunta en este nuevo documento, elaborado la Organización Médica Colegial (OMC), con el respaldo del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y la colaboración de Pfizer y Almirall. ‘Esperamos que esta guía, de carácter eminentemente práctico, ayude al profesional a la toma de decisiones, procionándole de manera precisa y esquemática opciones de actitudes diagnósticas y terapéuticas basadas en la evidencia científica y en criterios exclusivamente profesionales’, explica el doctor Jose Maria Rodriguez Vicente, coordinador de la guía y Tesorero de la Organización Médica Colegial (OMC).
Para dotar a la guía de un carácter verdaderamente práctico, sus más de 100 páginas abordan la problemática de esta enfermedad de alta prevalencia desde una perspectiva realista. ‘Hemos contado con el contexto clínico, social y sanitario en que nos movemos, y lo que desearíamos con esta Guía es mejorar la eficiencia de los recursos y controlar los costes, manteniendo la calidad asistencial, en una de las enfermedades más prevalentes de nuestros tiempos, como son las fracturas fragilidad’, señala el doctor Santiago Palacios, Presidente de la Sociedad Iberoamericana de Osteología y Metabolismo Óseo Mineral (SIBOMM).
La opción farmacológica adecuada al paciente
Uno de los propósitos del nuevo texto, es actualizar el conociento de los médicos acerca de los nuevos tratamientos antiosteoóticos. Para ello, aborda las opciones farmacológicas que han sido aprobadas recientemente y realiza una revisión de las características de todos ellos, como es el caso de bazedoxifeno, un nuevo Modulador Selectivo de los Receptores de Estrógeno (SERM). Además, amplía esta información exponiendo otras vías de tratamiento, como los bifosfonatos, el ranelato de estroncio, el denosumab o el calcio y la vitamina D.
Los autores de la Guía advierten de las ventajas y riesgos asociados a cada uno de ellos, además de especificar cuál es el más recomendable en función de las características del paciente que asiste a la consulta.
Sobre la osteoosis
La osteoosis, que literalmente significa ‘hueso oso’, es una enfermedad ósea metabólica en la que la densidad y calidad óseas se han debilitado, de forma que se incrementa el riesgo de fractura. La pérdida ósea ocurre de forma “silenciosa” y progresiva, lo que habitualmente no hay síntomas hasta que se produce la prera fractura, de ahí la tancia de su detección y tratamiento precoces. Las fracturas más comunes asociadas con la osteoosis son las de muñeca, cadera y las vertebrales, si bien las que tienen consecuencias más graves para la salud son estas dos últas.
Se esta que afecta a 75 millones de personas en Europa, Estados Unidos y Japón. En términos globales, en el año 2000 la osteoosis causó alrededor de 9 millones de fracturas óseas en hombres y mujeres con 50 ó más años de edad, de las cuales 3,12 millones se produjeron en población europea. Además, es en los años inmediatamente posteriores a la menopausia cuando existe un mayor riesgo, ya que en ese momento puede producirse hasta el 20% de la pérdida de masa ósea que experentará una mujer en toda su vida.
El tratamiento de la osteoosis postmenopáusica puede mejorar significativamente la salud de millones de personas de todo el mundo y reducir el coste sanitario y social asociado a esta patología.
