Se esta que entre el 50 y el 55% de los diabéticos tipo 2 son también hipertensos. Y es que tal y como señala la doctora Olga González Albarrán, experta de la Sociedad Española de HipertensiónLiga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEHLELHA), ‘el desarrollo de ambas patologías muchas veces va en paralelo. Además, la diabetes es una enfermedad que suele presentar otros problemas asociados. De hecho, se esta que entre el 80 y el 82% de los diabéticos españoles tienen sobrepeso y obesidad’.
Por ello, los expertos recomiendan un seguiento exhaustivo de esta enfermedad, ya que la causa de falleciento más frecuente en el paciente diabético son los eventos cardiovasculares: la población diabética tiene entre 2 y 3 veces más de probabilidades de desarrollar un evento cardiovascular o ictus, que la población no diabética.
La hipertensión arterial empeora y acelera el daño que la diabetes ejerce sobre las arterias, lo que da lugar a que las personas que la padecen sufran con mayor frecuencia infarto de miocardio, insuficiencia renal, accidentes vasculares cerebrales (trombosis), enfermedad vascular periférica, etc. En esta línea, la doctora González Albarrán explica que la diabetes es una enfermedad metabólica que se caracteriza una hiperglucemia crónica, pero que tiene consecuencias vasculares, ya que ‘incrementa las complicaciones microvasculares como retinopatía diabética, neuropatía y neuropatía diabética. Por otro lado, puede afectar a grandes arterias como las coronarias, lo que puede provocar una cardiopatía isquémica o a las arterias del sistema nervioso central, lo que da lugar a enfermedad cerebrovascular’.
Los pacientes diabéticos deben ser considerados de alto riesgo cardiovascular. Por ese motivo, los expertos aconsejan tener unas cifras de presión arterial más estrechamente controladas. De manera que según las guías actuales deben recomendarse unos niveles de presión arterial de 130/8580 mmHg en diabéticos” asegura esta experta de la SEHLELHA.
La dieta es uno de los pilares básicos para la prevención del riesgo cardiovascular y, según afirman los especialistas, se puede prevenir la diabetes con cambios en el estilo de vida que promuevan una pérdida de peso. En esta línea, una dieta mediterránea que sea rica en grasas de origen vegetal (aceite de oliva y frutos secos), legumbres, pescado y ca de ave y reducir el consumo en cas rojas, dulces y lácteos ‘puede prevenir factores de riesgo cardiovascular y el desarrollo de enfermedades metabólicas como la diabetes’, apunta la doctora González Albarrán.
Además de la dieta, el papel del ejercicio físico es efectivo en el control glucémico y en la mejora de las comorbilidades del paciente: perfil lipídico, reducción de la presión arterial o control de peso, entre otros aspectos. Así ejemplo, se aconsejan ejercicios de carácter aeróbico que movilicen grandes grupos musculares de forma continuada, ya que aumentan la eficacia del control glucémico, comparado con el ejercicio físico anaeróbico aislado. No obstante, a la hora de prescribir ejercicio físico en diabéticos los especialistas deben tenerlo en cuenta y ajustar la alentación y las necesidades de insulina.
