Con la sexta edición de Retinnova 6.0, la compañía farmacéutica Novartis, en su compromiso con las patologías de la retina, ha reunido en Madrid a más de 150 retinólogos y oftalmólogos especialistas en retina con el objetivo de compartir y actualizar conocimientos sobre las pautas actuales de tratamiento en enfermedades como edema macular diabético (EMD), degeneración macular asociada a la edad (DMAE) y oclusión venosa retiniana (OCVR).
En esta edición de Retinnova 6.0, la innovación y las nuevas tecnologías han sido las protagonistas. Por ello, a través de la realidad virtual en pruebas de OCT 3D, los avances en inteligencia artificial en el diagnóstico precoz y el cribado del paciente diabético, los asistentes han podido experimentar los últimos avances en el campo de las patologías de la retina de la mano de expertos nacionales reconocidos en la materia. Durante la jornada, se han compartido también proyectos que incorporan tecnologías disruptivas y el uso del Big Data, así como iniciativas innovadoras que hacen uso de la realidad virtual y las tendencias digitales para el tratamiento de los pacientes con afecciones de la retina.
En palabras de Dr. Maximino José Abraldes López-Veiga, director científico de Retinnova 6.0 y profesor de Oftalmología en la Universidad de Santiago de Compostela, “este año los temas fundamentales a tratar han sido la imagen como base del diagnóstico en la patología macular y la correlación entre la histología y la tomografía de coherencia óptica. También se han abordado aspectos como la importancia de la imagen multimodal en el diagnóstico de las patologías maculares y se han incorporado conceptos nuevos como el de degeneración macular asociada a la edad neovascular no exudativa e, incluso, inteligencia artificial y sus implicaciones en el diagnóstico de las patologías que afectan la retina”.
La inteligencia artificial en el manejo del paciente
Los avances en medicina no han parado de sucederse en las últimas décadas. En el ámbito de la oftalmología, la Inteligencia Artificial (IA) ha abierto un abanico de opciones que permiten mejorar el abordaje de los pacientes con enfermedades de la retina. Como ha explicado el Dr. Miguel Ángel Zapata, cofundador y director médico de OPTretina, “la inteligencia artificial permite realizar un cribado de patologías, un diagnóstico más acertado y, por último, escoger el tratamiento adecuado para el paciente”.
En este sentido, como ha destacado el Dr. Zapata, “la IA nos puede ayudar en cuanto al diagnóstico porque amplia el espectro de enfermedades que se pueden valorar, no solo la retinopatía que, hasta ahora, era lo que se miraba. Además, en cuanto a opción terapéutica, nos va a servir como herramienta para ayudar a predecir qué respuesta va a tener un paciente al tratamiento antes de que le tratemos”.
Por lo tanto, la IA se presenta como un apoyo al profesional sanitario en la toma de decisiones en su práctica clínica. Como ha señalado este experto, “cuando tenemos un paciente nuevo, la IA con imágenes previas de otros casos nos puede ayudar a predecir, la inteligencia ya ha aprendido el historial que le hemos dado de otros pacientes y ha cogido su propia experiencia”.
Diagnóstico, gestión y práctica clínica
Con el paso de los años se han ido desarrollando pautas más individualizadas para cada paciente. Como ha comentado el Dr. Abraldes, “al principio eran dosis fijas y con esto teníamos dos problemas: uno, el infra tratamiento, es decir, como las dosis eran fijas podríamos estar tratando de menos a los pacientes; y dos, el sobre tratamiento, como las dosis eran fijas podíamos estar tratando de más a los pacientes. Después llegó lo que conocemos como tratamiento a demanda que eran pautas reactivas, siempre íbamos por detrás de la enfermedad, es decir, había que esperar a que la enfermedad se activase para tratarla”.
Sin embargo, como ha puntualizado este experto, “hoy día lo que hacemos es un tratamiento proactivo mediante una pauta que se llama ‘treat-and-extend’, a través del cual al paciente se le va tratando, y aunque se inactive la lesión, lo que hacemos es extender hasta un máximo de 12 semanas, hecho que nos permite ir siempre por delante de la enfermedad”.
Por esta razón, la agenda de la jornada ha abarcado una revisión en las pautas de tratamiento actuales en EMD, DMAE y OVR, un debate entre expertos en gestión, presentación de trending topics en retina, así como una mesa destinada a la imagen como base de diagnóstico.
Además, durante una de las mesas de Retinnova 6.0 se han expuesto los resultados, recientemente presentados, del estudio ‘RIVAL’ a 2 años con ranibizumab, primer fármaco para la degeneración macular asociada a la edad neovascular (DMAEn) diseñado específicamente para uso intravítreo. Ranibizumab ha demostrado resultados funcionales positivos y de ganancias visuales que permiten afrontar la enfermedad con el objetivo de frenarla y proporcionar una calidad de vida mejor para los pacientes.
También se han realizado talleres prácticos sobre el abordaje del paciente con patología macular y en el diagnóstico por imagen de retina médica, una mesa de debate sobre tendencias y recomendaciones en diagnóstico del paciente de retina, así como un panel de evidencia científica en EDM, DMAE, OVR y plataforma de inteligencia artificial en retina.
Según Alex Sanfeliu, director del Área de Oftalmología de Novartis España, “encuentros como Retinnova permiten reforzar y actualizar el conocimiento de los profesionales sanitarios del campo de la oftalmología a través del debate y la interacción entre los asistentes”, a lo que ha añadido que, “desde Novartis somos conscientes de que las enfermedades oftalmológicas afectan a millones de personas en todo el mundo y por ello estamos comprometidos con la innovación y la ciencia para mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedades oculares”.
