El caso se ha dado, en concreto, en una niña de 6 años que había sido remitida desde otra comunidad autónoma al hospital valenciano confiando en en Comité de Vía Aérea Pediátrico con el que cuenta el hospital. Finalmente, su caso se ha conseguido resolver mediante la aplicación de una técnica endoscópica que no requiere cirugía.
Según ha explicado a EFE el doctor Carlos Gutiérrez, jefe de sección de Cirugía Torácica Pediátrica del Servicio de Cirugía Pediátrica de La Fe y presidente del Comité de Vía Aérea Pediátrico, “según la literatura consultada, en la actualidad no se ha descrito ningún caso de afectación traqueal secundaria a infección por SARS-CoV2. En los últimos días, hemos podido tratar a una paciente de 6 años con una estenosis traqueal grave, tras una infección reciente por Covid-19”.
Y es que, desde que comenzó la pandemia causada por SARS-CoV2 se han descrito múltiples afectaciones sistémicas, de las que la del sistema respiratorio es la más frecuente y grave cuando está implicado el pulmón considerándose así las responsables de la mayor parte de los más de 6,4 millones de fallecimientos por coronavirus, señalan las mismas fuentes.
La técnica más adecuada
En particular, este caso no contaba con antecedentes personales de afectación traqueal y cuando acudió a urgencias presentaba un cuadro de dos meses de evolución, en el que había presentado dificultad respiratoria progresiva. En el hospital tras una exploración endoscópica encontraron “unas imágenes excepcionales de estenosis traqueal grave”, detalla el doctor Gutiérrez, a lo que añade que la estrechez de la tráquea resulta excepcional en la infancia, cuando el paciente es un niño sano y no tiene antecedentes.
Lo normal es que en la edad pediátrica, los pacientes sanos no presenten una inflamación con obstrucción de la luz traqueal sin antecedentes previos, por lo que “la coincidencia en el tiempo con un episodio clínico y analítico de covid-19 nos sugiere una altísima probabilidad de asociación con la infección por SARS-CoV2”, indica el especialista.
De esta manera, esto “nos hace pensar que nos encontramos ante el primer caso de estenosis traqueal secundaria a infección por COVID-19 en el mundo tanto en la población pediátrica como adulta”, sostiene el doctor, quien precisa que esta afirmación basándose en la literatura existnte y en el estudio de este caso realizado por “algunos de los mejores especialistas de Iberoamérica, Estados Unidos y Europa”.
Para tratarla, utilizaron “una técnica propia con dilataciones con tubos traqueales de diferentes calibres con una guía óptica” y añadieron corticoides “sistémicos e inhalados, para mejorar la cicatrización y controles de pruebas de función respiratoria, para objetivar el resultado y evitar exploraciones innecesarias”, han detallado.
Un caso, por suerte, resuelto con éxito en el que participaron diferentes profesionales de la Sección de Cirugía Torácica Pediátrica, dependiente del Servicio de Cirugía Pediátrica, y la colaboración de Otorrinolaringología Pediátrica y Anestesia y Reanimación Pediátrica y de los especialistas Juan López Andreu y Santiago Pérez Tarazona, del servicio de Neumología Pediátrica del Hospital La Fe.
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